强迫性关注导致的失眠是一种强迫症症状。起因于当事人对睡眠的****追求、过度注重或是急于恢复睡眠质量。睡眠是脑神经由兴奋转入抑制的自然过程，但由于当事人一直关注于睡眠，这个关注本身**会在脑内形成兴奋灶，无法让大脑转入抑制过程形成睡眠。这个关注**象是一盏没有熄灭的灯，一直在脑子中亮着。关掉这盏灯，人**可以进行睡眠了。

    怎样才能关掉这盏意识之灯呢？正常情况下，人进入睡觉的过程可分为两类。一类是放松全身，把感觉放在整个身体舒适的体验上。脑内因兴奋产生的电荷也随之向全身散去，兴奋下降，慢慢进入睡眠。另一类是把思维调整到去想象一些愉快的事，这个类似于白日梦。人的意识**会在美好的白日梦中虚化，意识变得很窄很虚直至退出，人**进入了睡眠。

为什么当事人会失去这样的自然入睡调节功能呢？他/她在入睡的心理过程中少了一些什么？又多了一些什么呢？又错置了一些什么呢？

首先是心理目标错误，人不可能在清醒的情况下抵达睡眠状况，而且睡眠状况不是一个点，而是一个渐变的过程。人能调节睡意，让睡意渐渐变浓，或是让睡意减退而振作。所以当事人要把进入睡眠这样一个点状的目标，变成培养睡意这样的过程目标。

其次，当事人在入睡的心理过程中多了些控制，少了些勇敢。当内心缺少安全感、有恐惧时，有强迫倾向的人**会通过增强控制感来抵消内心的恐惧或是对环境的恐惧。只有用勇气来面对恐惧时，当事人才有可能放下对控制感的追求，让睡眠回归到一个自然的过程。

恐惧是怎样产生的呢？为什么一个人会因睡眠产生恐惧呢？这里恐惧的产生有几个原因：一是对睡眠价值的超价化，即过分夸大睡眠的价值，过分重视睡眠，因而恐惧失去好的睡眠；二是失眠的经历导致了对睡眠没有信心。同时对失眠非常敏感，偶尔的正常失眠，也会被过度关注和放大，而忧心忡忡；三是深层的无意识恐惧。如有些当事人，从小**有怕鬼怕黑怕独处的情况，长大后虽有所缓解，但未真正改善。这是属灵恐惧的一种；四是死亡恐惧。死亡恐惧平时埋在人的内心深处，被生命的意义感和有趣感压制着。如果生活中有很长一段时间缺乏意义感，也找不到趣味，那么死亡恐惧**会渐渐浮现到意识隐约感觉得到的地方，能感觉到恐惧，但不一定能清楚地感觉出是死亡恐惧。死亡恐惧升到意识水平线上时会变形为死亡焦虑。焦虑情绪是恐惧情绪的二级情绪，是对恐惧情绪的防御。因为焦虑更能促使人去行为。当死亡焦虑分散在每件事上**变为对时间的焦虑。如果这些时间焦虑都集中在睡眠问题上，对睡眠而言**是不可承受之重。所以在人生的低潮期、工作压力大而能力有所不逮时、自信心下降时，时不我待的感觉日益浓烈时，死亡恐惧**会沿着死亡焦虑→时间焦虑→睡眠焦虑→注意力焦虑的通道向上行进，**终形成强迫性的注意力症状。五是其它与睡眠有关的心理情结。如幼年与母亲的情结被恋爱过程所引发。

理解强迫性关注导致失眠的作用机理，为咨询提供了思路和方法。在咨询上采取先改善症状，后咨询病因的次序。症状改善有“扶正”和“祛邪”两类方法。具体到该症状的咨询上，培植睡意、身体放松、呼吸调节、意识虚化等都属于“扶正”的方法。认知改变、意象清理大脑中的阴影等属于“祛邪”的方法。在病因咨询方面，由浅入深分三个层面，分别是情结处理、认知领悟、体验改变和意志改变与激发。

从咨询的过程可以看出，任何症状的****解决，本质上是人格的完善与成长。反过来看，任何一个小小的心理顽症，背后可能都有着一整套的心理机制在起作用，只要这些心理机制不发生改变、不被打破，那么一个很小的症状也不会轻易地**被消除。

症状具有反复性、顽固性和有害性，即是一种顽固的不良心理习惯或行为习惯，不是简单条件反射训练**可以改变的。症状比一般的习惯顽固，是因为症状根植于内在的心理机制与重要的心理需求，而这些心理需求往往是安全感、存在感、归属感、自尊感、自我认同、价值感等，这些需求都是不可或缺的。